天氣越來越熱，三伏天也快到了，冬病夏治再一次成為大家關注的話題，那就一起談談冬病夏治的那些事兒。
冬為陰，夏為陽，“冬病”是指冬季發生或易加重的虛寒性疾病，如慢性咳嗽、哮癥、喘癥、慢性泄瀉、過敏性鼻炎、關節冷痛、凍瘡體虛等，在冬季多發、易發的疾病，都可以算冬病。由于機體素來陽氣不足，又值冬季外界氣候陰盛陽衰，以致正氣不能祛邪于外，也就是自身熱量不夠，寒從內生。“夏治”在冬天容易發生或加重的疾病，在夏天給予針對性的治療，提高機體的抗病能力，從而使冬季易發生或加重的病癥減輕或消失，中醫認為這是“天人合一”的整體觀和“未病先防”的疾病預防觀的具體運用。常用的治療方法包括穴位貼敷、針刺、藥物內服、艾灸、督灸、拔火罐、刮痧等，一方面能增強機體抵抗病邪的能力，另一方面又有助于祛除陰寒之病邪，從而達到治療或預防冬天易發生或加重的疾病的目的。
冬病夏治并不適合于所有人，還要分對什么樣的病，分疾病深淺或者是輕重。一定要先辨明體質，濕熱體質、陰虛內熱易煩躁的人未必適合。有人認為冬病夏治是中醫保健養生的方法，治不好也不會帶來副作用。還有一部分人經過治療后，不但效果不佳，還可能會“引火上身”導致疾病加重，這些原因往往都是因為自己的體質或者是所得的疾病不適合冬病夏治。冬病夏治比較適用于中醫辨證屬寒、屬陰的患者或者是體質偏寒，陽虛、氣虛的人。如體質虛、易感冒、亞健康等人群。
不少人關心，貼敷的時間必須是初伏的第一天貼嗎？其實在初伏的十天之內都可以來貼頭伏，就整個貼敷的過程來說，只要在三伏整個 30 天內貼滿 3 次就可以。中醫上研究天人合一，受氣候的變化影響，相對在伏天的第一天貼敷效果更好。成人可貼1-4小時左右，兒童可貼敷 0.5-2 小時，若感疼痛或燒灼不適可提前取下，時間可適當縮短。貼藥后減少活動，以免出汗、藥物脫落。取下藥貼時，可用溫水輕輕擦拭貼敷處。如有過敏性濕疹、蕁麻疹、敷貼過敏等皮膚問題的人不適合貼，因為藥物對皮膚有一定刺激作用；慢性病急性發作期，比如高血壓控制不穩定，或者是感冒發燒了，不適合貼敷；有嚴重心臟疾患、瘢痕體質、吐血的患者和孕婦不宜貼敷；糖尿病患者慎貼三伏貼。還有部分人貼了三伏貼后，皮膚上會起泡，就猶豫是否再貼，其實貼敷后，皮膚起泡屬于一種正常的反應，運用中醫穴位理論，經過藥物對特定穴位進行刺激，因此達到祛除邪氣、補氣的目的。如果皮膚起泡也不要驚慌，等到水泡消退后，再進行下一次貼敷。建議堅持貼，這樣體質才會逐漸增強。
《黃帝內經》中提到：“春夏養陽，秋冬養陰。”夏天到了，不管是飲食、運動還是藥補，都能幫助人們調理、提升體內陽氣。一是飲食。對于陽虛的人，食補效果相對較快。補陽的食物有桂圓、羊肉、韭菜、大蒜、胡椒、牡蠣等，平時適當食用，對陽虛體質的人有莫大幫助。二是運動。從中醫角度上講，“動能生陽”，軀體運動至關重要。要多參加戶外運動，多曬太陽，身體和大自然直接接觸，這樣就可以衛護肌表，防御外邪，增加抗寒的能力。但要避免過度暴曬。三是可以藥補。陽氣虛，導致化生的熱量不夠、抵御外寒的能力也差。但是在未形成明確疾病的情況下，可以服用一些較安全的中藥來保健。如：肉桂、核桃仁、冬蟲夏草、杜仲等。平時畏寒易感冒者可以服用防風湯、補中益氣湯等，可益氣助陽、增加免疫力，減少感冒的可能。
濟醫廣〔2024〕第1200號
