胃癌在全世界范圍內(nèi)是發(fā)病率最高的癌癥之一，中國是胃癌的高發(fā)國家。根據(jù)2024年2月2日，世界衛(wèi)生組織國際癌癥研究機構(gòu)（IARC）最新發(fā)布的癌癥數(shù)據(jù)顯示全球新增胃癌病例數(shù)為97萬，死亡病例數(shù)為66萬，其中中國新增胃癌病例數(shù)為35.9萬，死亡病例數(shù)為26萬。其實，說胃癌都是吃出來的，這種說法有些片面了。胃癌的癌變是一個多因素、多步驟、多階段發(fā)展過程，導(dǎo)致胃癌的因素也有很多，包括遺傳因素、環(huán)境因素和生活方式因素等等，飲食只是一方面。
幽門螺桿菌是非常明確，且是胃癌獨有的高危因素。幽門螺桿菌是一種革蘭氏陰性菌，主要分布在胃黏膜組織中，成人一旦感染機體無法進行自我自愈。《中國幽門螺桿菌根除與胃癌防控專家共識》明確指出，幽門螺桿菌感染是我國胃癌的主要病因。
胃癌患者中約10%與家族遺傳相關(guān)，如果家族中有胃癌患者，那么后代得胃癌的風(fēng)險就會高一些。
一般來說，年齡越大，胃癌的風(fēng)險越大，中老年人應(yīng)尤其注意。
長期處于緊張和焦慮情緒的人，容易發(fā)生胃黏膜的損傷和潰瘍，可能會間接促進胃癌的發(fā)生。
比如不健康的飲食習(xí)慣、抽煙喝酒等，都會增加胃癌風(fēng)險。
比如熏肉就是很多人喜歡的食物之一，其做法就是將新鮮的肉腌制十天左右，然后再吊在通風(fēng)的房子里面陰曬半個月，最后再用煙熏便可以了。因為這樣食物的保質(zhì)期才會長一些。但是這樣加工之后熏肉中會產(chǎn)生很多致癌物質(zhì)，因此愛吃熏肉的人應(yīng)該注意了。
就是將新鮮的蔬菜水果用鹽浸泡成食物，這樣可以連續(xù)保存好幾個月。而食用鹽在浸泡過食品之后，就會發(fā)生變質(zhì)形成亞硝酸鹽，這也跟熏肉一樣進入人的體內(nèi)導(dǎo)致癌癥。對此，很多東部地區(qū)的患者應(yīng)該反思一下，自己的家里有沒有囤著這樣一些食品，應(yīng)該盡量避免頻繁進食。
再強大的胃也是有限度的，但是隨著生活條件的不斷改善，越來越多的人養(yǎng)成了暴飲暴食的習(xí)慣。很多人一日三餐都離不開大魚大肉，且愛狼吞虎咽地進食，長此以往就會胃的功能就會被破壞。
飲酒、酒精攝入會增加患胃癌的風(fēng)險，每天超過3個單位酒精（約250毫升12度葡萄酒）攝入會增加胃癌風(fēng)險。分析發(fā)現(xiàn)，人們患胃癌的風(fēng)險與飲酒量呈正相關(guān)。
癌癥難治，很多時候是因為大家平時忽視了檢查，等有癥狀常常已經(jīng)有點晚了。胃癌的發(fā)生一般要經(jīng)歷從慢性胃炎到腸上皮化生，再到異型增生和癌變的過程。所以，最好養(yǎng)成定期體檢習(xí)慣，如果體檢發(fā)現(xiàn)了胃病的早期癥狀，要及時檢查和治療。胃腸鏡檢查是一種常見的醫(yī)學(xué)檢查方法，用于觀察胃的內(nèi)部情況。這種檢查對于早期發(fā)現(xiàn)和診斷胃腸道疾病非常重要，是胃癌早篩的金標(biāo)準(zhǔn)，而且現(xiàn)在開展的無痛胃腸鏡逐漸被大家所接受，整個檢查過程在睡眠中完成，輕松無憂。
符合以下第1條和第2~6中任一條就屬于高風(fēng)險人群，建議作為篩查對象：
1.年齡>40歲，男女不限；
2.胃癌高發(fā)地區(qū)人群；
3.HP感染者且有消化道癥狀者；
4.患慢性萎縮性胃炎、胃潰瘍、胃息肉、殘胃、肥厚性胃炎、惡性貧血等胃癌前疾病；
5.胃癌患者一級親屬；
6.存在胃癌其他高危因素（高鹽、腌制飲食、吸煙、有害物質(zhì)接觸、重度飲酒等）；
7.消化道其他腫瘤患者。
總之，如果你是40歲以上，同時有胃癌高危風(fēng)險，一定要記得做篩查，選擇無痛胃鏡檢查。預(yù)防大于治療，一次高質(zhì)量的胃鏡檢查不會改變您的生活，但可以保證您的生活不被改變！！！
濟醫(yī)廣〔2024〕第1200號
